Pentru a restabili fiziologia cavității nazale, se utilizează adesea intervenția chirurgicală, al cărei rezultat este corectarea septului nazal. Otorinolaringologii îi recomandă pe mulți dintre pacienții lor mai întâi pentru examinarea cu raze X și apoi pentru intervenții chirurgicale. Problema curburii septului nazal este foarte frecventă, dar nu atât de banală pe cât cred mulți. Persoanele care lasă o astfel de situație să urmeze cursul lor sunt mai predispuse decât alții să sufere de sinuzită, sinuzită, rezultând în foamete de oxigen și afectarea procesului metabolic în organism.
Cauzele curburii
Există doar 3 motive principale pentru această problemă - genetică, compensatorie sau traumatică. Cel mai adesea, medicii se confruntă cu cauze genetice ale curburii septului nazal - se poate dezvolta o structură anormală a cavității nazale datorită dezvoltării improprii intrauterine a unei persoane.
Acest lucru se manifestă prin deplasarea sau deformarea osului sau a țesutului cartilaginos în această zonă, apariția proeminențelor de tip creastă, fuziunea anumitor tipuri de țesuturi etc.
Cauzele traumatice sunt, de asemenea, frecvente în timpul nostru, care, prin natura lor, pot apărea la mulți sportivi, militari și alte categorii de oameni care profesional (sau în alte moduri) au șanse de fracturi ale nasului.
Acțiunile mecanice rănesc nasul (nici măcar nu este necesar să-l rupem în acest caz), septul nazal este deplasat, reducând cavitatea internă pe o parte. Această situație este periculoasă într-o măsură mai mare în adolescență, când țesutul osos și cartilajal crește activ. Sub cauzele compensatorii ale curburii septului nazal, experții înțeleg procesul de creștere a adenoizilor, apariția polipilor în nas, umflarea frecventă a rinitei, precum și stabilirea piercing-urilor sau a bilelor în nas.
Pentru ce este operațiunea?
Dacă rinoplastia este de natură pur estetică și cosmetică și afectează doar factorul extern, atunci operația de corectare a septului nazal are o listă largă de prescripții medicale.
O astfel de intervenție chirurgicală poate corecta forma nasului, dar, în primul rând, este necesară restabilirea sănătății organului și nu a frumuseții acestuia.
Dacă o astfel de operație nu se efectuează la timp, pot apărea complicații grave de sănătate, inclusiv:
- încălcarea corectitudinii respirației nazale, care se exprimă prin faptul că este dificil pentru o persoană să inhaleze aer prin nas;
- perturbarea dinamicii aerului în cavitatea nazală; afectarea funcțiilor de protecție a membranei mucoase;
- apariția foametei de oxigen în organism; apariția strănutului, spasmelor laringelui și a altor tulburări reflexe;
- migrene frecvente;
- apariția tusei somatice.
Indicații și contraindicații pentru operație
Operația de corectare a curburii septului nazal se efectuează după o examinare cuprinzătoare a pacientului. Pentru a începe o astfel de examinare, medicul trebuie să analizeze reclamațiile orale pe care le poate auzi de la pacient.
De exemplu, vă puteți gândi la un astfel de diagnostic în caz de rinită sau sinuzită frecventă, blocarea funcției uneia din nările pacientului, modificări ale formei nasului, apariția sângerărilor nazale, reacții alergice frecvente și sforăituri noaptea. Cu două sau mai multe plângeri similare, se prescrie fluoroscopie, cu ajutorul căreia diagnosticul este confirmat sau respins. Imaginea cu raze X va vizualiza natura deformării, precum și tipul și forma acesteia.
La primirea acestor informații, specialistul poate stabili ce operațiune trebuie efectuată în acest caz special. Uneori, diagnosticul se efectuează utilizând rinoscopie, fără utilizarea razelor X.
Principalele indicații pentru intervenția chirurgicală pentru corectarea septului nazal sunt deformări pronunțate, chisturi interne, anevrisme în această zonă sau chiar plângerile pacientului cu privire la o deteriorare accentuată a bunăstării. De asemenea, o indicație pentru intervenția chirurgicală va fi afectarea metabolismului, care a apărut din cauza foametei de oxigen, adesea a suferit sinuzită, rinită, dificultăți de respirație nazală și tranziția la respirație prin gură.
Toate simptomele și bolile din căile respiratorii superioare în cazul unei curburi a septului nazal sunt foarte strâns legate între ele.
Dificultatea respirației este cauzată de îngustarea spațiului nazal, care crește, de asemenea, probabilitatea ca bacteriile să intre în căile nazale. Din acest motiv, persoanele care suferă de sinuzită, rinită și alte boli în această zonă, mai des decât altele, suferă de sinuzită severă, care se transformă într-o etapă cronică. Toate bolile de mai sus provoacă senzații dureroase în cap și în partea superioară a feței. Astfel de simptome sunt motivul consultării imediate cu un medic.
Cu rezecțiile tumorii hipofizare, este, de asemenea, posibil să se efectueze operații de refacere a septului nazal. Acest lucru devine posibil prin utilizarea accesului transfenoidal transseptal. O intervenție chirurgicală de această natură se efectuează și în rinoplastia cosmetică, deoarece în acest caz este nevoie de cartilaj donator, a cărui sursă poate fi septul nazal.
Nu există prea multe contraindicații pentru o astfel de intervenție chirurgicală. Nu puteți efectua o astfel de operație pentru femeile însărcinate, mamele care alăptează care suferă de diabet zaharat de tip 1 sau 2, cu cancer, la bătrânețe.
De asemenea, este imposibil să se efectueze o intervenție cu o perforație prea mare a septului, cu dependență de cocaină, granulomatoza Wegener, limfoame maligne și proliferarea celulelor T și B. În acest caz, puteți consulta un medic despre corectarea septului nazal folosind un laser.
Soiuri de intervenții chirurgicale
Dacă se detectează o curbură severă a septului nazal, se recomandă intervenția chirurgicală cât mai curând posibil. Acest lucru va determina în viitor bunăstarea generală și starea de sănătate a pacientului. În acest caz, operația poate fi efectuată în două moduri - prin rezecție submucoasă sau folosind septoplastie endoscopică.
Tehnica clasică a corecției septului nazal este rezecția submucoasă. În acest caz, chirurgul face o incizie arcuată de dimensiuni mici pe partea din față a cartilajului septal, disecă membrana mucoasă și apoi cartilajul curbat. Apoi, cartilajul este separat de pericondru folosind un instrument special, părțile care necesită corecție sunt îndepărtate, în timp ce nivelul superior al cartilajului nu este afectat.
Septul osos este îndepărtat folosind instrumente speciale, stratul superior al membranei mucoase, periostul și perichondrul este fixat și fixat cu tampoane de bumbac. În timpul acestei operații, nu se vor aplica cusături pe față din cauza capacității regenerative rapide a țesuturilor operate.
Un sept nazal deformat poate fi vindecat într-un mod mai blând - cu ajutorul septoplastiei endoscopice.
Această tehnică modernă, utilizând un endoscop intranazal, diagnosticează zonele deformate, natura lor și ajută la îndepărtarea a tot ceea ce nu este necesar prin microincizii ale membranei mucoase. Împreună cu un endoscop, această tehnică implică utilizarea instrumentelor microchirurgicale, precum și a unui monitor de computer, care afișează întregul curs al operației.
În medicina modernă, ei preferă să utilizeze a doua metodă de intervenție chirurgicală, deși ambele sunt extrem de eficiente. Endoscopia ajută la evitarea traumatismelor crescute, a complicațiilor și favorizează refacerea timpurie a tuturor funcțiilor nazale.
Ca complicații și efecte secundare ale oricărui tip de intervenție, sunt posibile și hemoragii care apar în interiorul mucoasei nazale, apariția sângerărilor, abcese, abcese și sinuzită purulentă și deformare.
În perioada scurtă postoperatorie, este necesar să purtați turundă pentru sprijin și recuperare, precum și un bandaj de fixare a tifonului în zona nazală. Pacientul poate respira numai prin gură, până în a patra sau a cincea zi, când respirația nazală se poate recupera.
Întreaga perioadă după operație, specialistul monitorizează pacientul, îndepărtând crustele de sânge, clătind nasul. Adesea, medicii prescriu pacienților analgezice, deoarece nasul poate răni. Dacă există riscul infecției plăgii, se administrează antibiotice. După ce pacientul este externat din spital, va trebui să fie monitorizat săptămânal de către un otorinolaringolog pentru a monitoriza progresul vindecării rănilor și pentru a restabili sănătatea nasului. În același timp, până la ordinul special al medicului, nu puteți efectua activitate fizică și nu puteți mânca piper.
În plus față de două tehnici chirurgicale pentru refacerea septului nazal, există și o tehnică laser pentru intervenția non-chirurgicală. Cu septoplastia cu laser, când membrana mucoasă este tăiată, vasele sunt lipite între ele, deci nu este necesar să se aplice suturi după un astfel de tratament. După această terapie, nu este nevoie să rămâneți într-un spital, operația în sine se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală. La o oră după corectarea cu laser, pacientul poate părăsi pereții spitalului.